top of page
หน้าปก oppame (2).png

สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ฟื้นฟูตรงจุด ไม่ต้องผ่าตัด

  • รูปภาพนักเขียน: Oppa Me
    Oppa Me
  • 12 ชั่วโมงที่ผ่านมา
  • ยาว 2 นาที
สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ฟื้นฟูตรงจุด ไม่ต้องผ่าตัด — สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า
สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ฟื้นฟูตรงจุด ไม่ต้องผ่าตัด — สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า — ภาพประกอบเนื้อหา

สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ฟื้นฟูตรงจุด ไม่ต้องผ่าตัด

ภาวะข้อเข่าเสื่อมสร้างความทรมานในการดำเนินชีวิตประจำวันอย่างมาก เทคโนโลยีทางการแพทย์ปัจจุบันได้พัฒนาการ รักษาข้อเข่าเสื่อม ไม่ผ่าตัด ด้วยการใช้ สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ซึ่งเป็นนวัตกรรมเซลล์บำบัดที่ช่วยซ่อมแซมกระดูกอ่อนและลดอาการอักเสบได้อย่างตรงจุด

การรักษานี้ช่วยฟื้นฟูโครงสร้างข้อเข่าจากภายในโดยไม่ต้องเผชิญความเสี่ยงจากการผ่าตัดใหญ่ ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างมีคุณภาพและเคลื่อนไหวได้สะดวกยิ่งขึ้น


  • สเต็มเซลล์ SVF สกัดจากเนื้อเยื่อไขมันของตัวเอง มีความเข้มข้นของเซลล์ต้นกำเนิดสูงกว่าเลือดหรือไขสันหลังมากกว่า 1,000 เท่า

  • เป็นหัตถการทางการแพทย์แบบ One-Day Procedure ใช้เวลาเพียง 2-4 ชั่วโมง ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่และไม่ต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล

  • การใช้เซลล์ตัวเองมีความปลอดภัยสูงมาก ช่วยลดความเสี่ยงการแพ้หรือการต่อต้านเซลล์ให้เป็นศูนย์

  • ผลวิจัยพบว่าสามารถลดระดับความเจ็บปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้อย่างมีนัยสำคัญภายใน 6-12 เดือน

  • สเต็มเซลล์ไม่ใช่สกินแคร์และอาหารเสริม แต่เป็นหัตถการเซลล์บำบัดที่ต้องทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น


สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า คืออะไร และทำงานอย่างไรในระดับเซลล์

การทำ สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า คือการใช้สารชีวภาพ Stromal Vascular Fraction ที่สกัดจากเนื้อเยื่อไขมันของผู้ป่วยเอง ซึ่งอุดมด้วยเซลล์ Adipose-Derived Stem Cells (ADSCs) เข้าไปลดการอักเสบในข้อ และกระตุ้นการสร้างกระดูกอ่อนใหม่ เพื่อฟื้นฟูโครงสร้างข้อเข่าที่เสื่อมสภาพได้อย่างตรงจุดโดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

นวัตกรรม SVF ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในวงการเวชศาสตร์ฟื้นฟูสภาวะเสื่อม เนื่องจากไขมันเป็นแหล่งสะสมของเซลล์ต้นกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงและหาได้ง่าย

เมื่อฉีด SVF เข้าสู่ข้อเข่า เซลล์ ADSCs จะหลั่งสารกระตุ้นการเติบโตหลายชนิดเพื่อยับยั้งสารก่อการอักเสบในข้อ และกระตุ้น Cartilage Regeneration เพื่อซ่อมแซมกระดูกอ่อนผิวข้อที่สึกหรอ

กระบวนการนี้ได้รับการยอมรับในระดับสากลโดย International Society for Cell & Gene Therapy ในฐานะแนวทางการรักษาด้วยเซลล์บำบัดที่มีมาตรฐานและความปลอดภัยสูง

นอกจากนี้ เซลล์ใน SVF ยังช่วยปรับสภาพแวดล้อมภายในข้อเข่าให้เหมาะสมต่อการซ่อมแซมตัวเอง ส่งผลให้อาการปวด บวม และขัดในข้อเข่าลดลงอย่างต่อเนื่อง

กระบวนการฟื้นฟูในระดับเซลล์นี้จะเริ่มทำงานทันทีหลังการฉีด และพัฒนาประสิทธิภาพสูงสุดในช่วง 3 ถึง 6 เดือนแรกหลังทำหัตถการ

การหลั่งโปรตีนไซโตไคน์ (Cytokines) และสารต้านการอักเสบจาก SVF จะช่วยชะลอการทำลายล้างของเอนไซม์ Matrix Metalloproteinases (MMPs) ในน้ำเลี้ยงข้อ

ผลลัพธ์ที่ได้คือเยื่อบุข้อเข่ามีสุขภาพดีขึ้น และเซลล์กระดูกอ่อนเดิมได้รับการปกป้องจากการสึกกร่อนเพิ่มเติมในระยะยาว


การใช้สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า ช่วยให้เซลล์ต้นกำเนิดเข้าฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่สึกหรอและลดการอักเสบในข้อเข่าได้อย่างตรงจุดโดยไม่ต้องผ่าตัด

ทำไมไขมันตัวเองถึงเป็นแหล่งสเต็มเซลล์ SVF ที่ทรงประสิทธิภาพที่สุด

เนื้อเยื่อไขมันเป็นแหล่ง สเต็มเซลล์ SVF ที่ทรงประสิทธิภาพที่สุด เนื่องจากมีปริมาณเซลล์ต้นกำเนิดเข้มข้นกว่าเลือดหรือไขสันหลังมากกว่า 1,000 เท่า อีกทั้งการใช้เซลล์ของตนเองยังช่วยขจัดความเสี่ยงเรื่องการแพ้ การติดเชื้อ หรือการปฏิเสธเซลล์จากร่างกายให้เป็นศูนย์ได้อย่างปลอดภัย

ไขมันบริเวณหน้าท้องหรือต้นขาของผู้ป่วยเปรียบเสมือนขุมทรัพย์ทางชีวภาพที่เข้าถึงง่ายและให้ปริมาณเซลล์ต้นกำเนิดจำนวนมหาศาล

กระบวนการสกัดช่วยให้คงสภาพเซลล์ที่มีชีวิต หรือ Cell Viability ในระดับสูง ทำให้เซลล์พร้อมทำงานทันทีเมื่อฉีดกลับเข้าสู่ข้อเข่า

นอกจากนี้ แพทย์สามารถปั่นสกัดและนำกลับมาใช้ ฟื้นฟูกระดูกอ่อนข้อเข่า ได้ทันทีในกระบวนการเดียว ซึ่งช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของเซลล์อย่างเต็มประสิทธิภาพ

การสกัดเซลล์จากไขมันใช้เวลาสั้นและก่อให้เกิดบาดแผลขนาดเล็กมากเพียงไม่กี่มิลลิเมตร ทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดรุนแรง

ด้วยเหตุนี้ Stem Cell SVF จากไขมันตัวเอง ปลอดภัย และมีมากกว่าเลือดหรือไขสันหลังมากกว่า 1000 เท่า จึงกลายเป็นมาตรฐานใหม่ในการรักษาโรคข้อเสื่อมทั่วโลกในปัจจุบัน

ความสามารถในการแบ่งตัวและเปลี่ยนสภาพไปเป็นเซลล์กระดูกอ่อนของ ADSCs จากไขมัน มีอัตราสำเร็จสูงกว่าเซลล์ที่สกัดจากแหล่งอื่นอย่างชัดเจน

นอกจากนี้ ปริมาณไขมันเพียงเล็กน้อยก็สามารถให้จำนวนเซลล์ที่เพียงพอต่อการรักษาข้อเข่าทั้งสองข้างได้ในคราวเดียวกัน


เปรียบเทียบสเต็มเซลล์ SVF กับการฉีด PRP และ Hyaluronic Acid

การรักษาด้วย สเต็มเซลล์ SVF มีประสิทธิภาพเหนือกว่าการฉีด PRP และ Hyaluronic Acid เนื่องจาก SVF สามารถกระตุ้นการสร้างเซลล์กระดูกอ่อนใหม่และออกฤทธิ์ยาวนาน 1-3 ปีขึ้นไป ในขณะที่ PRP เน้นการลดอักเสบระยะสั้น และ Hyaluronic Acid ทำหน้าที่เพียงหล่อลื่นข้อเข่าชั่วคราวเท่านั้น

การเลือกวิธีรักษาข้อเข่าเสื่อมขึ้นอยู่กับระดับความเสื่อมและเป้าหมายการฟื้นฟูของผู้ป่วยแต่ละราย

| คุณสมบัติ | สเต็มเซลล์ SVF | PRP (Platelet-Rich Plasma) | Hyaluronic Acid (HA) |

| --- | --- | --- | --- |

| แหล่งที่มา | เนื้อเยื่อไขมันของตนเอง | เกล็ดเลือดจากการเจาะเลือด | สารสังเคราะห์เลียนแบบน้ำเลี้ยงข้อ |

| กลไกการทำงาน | ซ่อมแซมและสร้างเซลล์กระดูกอ่อนใหม่ | ลดการอักเสบและกระตุ้นการซ่อมแซม | เพิ่มความลื่นและลดแรงกระแทก |

| ระยะเวลาผลลัพธ์ | ยั่งยืน 1-3 ปีขึ้นไป | ชั่วคราว 3-6 เดือน | ชั่วคราว 6-12 เดือน |

| การฟื้นฟูกระดูกอ่อน | กระตุ้น Cartilage Regeneration | ชะลอการเสื่อมของเซลล์เดิม | ไม่ได้ช่วยสร้างเนื้อเยื่อใหม่ |

!การทำสเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่าเพื่อฟื้นฟูกระดูกอ่อน

ผลวิจัยทางคลินิกพบว่า SVF สามารถช่วยลดระดับความเจ็บปวด หรือ VAS Score และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้อย่างมีนัยสำคัญภายใน 6-12 เดือน

ข้อดีสำคัญอีกประการคือ SVF มีคุณสมบัติในการหลั่งสารชีวภาพเพื่อยับยั้งเอนไซม์ที่ทำลายกระดูกอ่อนในข้อเข่า

สิ่งนี้ทำให้ SVF ไม่เพียงแค่บรรเทาอาการปวด แต่ยังช่วยชะลอความเสื่อมของข้อเข่าในระยะยาวได้อย่างมีประสิทธิภาพ

> การรักษาข้อเข่าเสื่อมยุคใหม่ไม่ได้เป็นเพียงการบรรเทาอาการปวด แต่เป็นการฟื้นฟูโครงสร้างเซลล์กระดูกอ่อนให้กลับมาใช้งานได้จริง

เมื่อเปรียบเทียบในแง่ความคุ้มค่าระยะยาว แม้ SVF จะมีค่าใช้จ่ายเริ่มต้นสูงกว่า แต่การฉีดเพียงครั้งเดียวให้ผลยาวนานกว่าการฉีด HA หรือ PRP ซ้ำหลายครั้ง

ผู้ป่วยหลายรายสามารถลดการพึ่งพายาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ซึ่งมีผลข้างเคียงต่อไตและระบบทางเดินอาหารได้อย่างมีนัยสำคัญ


กระบวนการทำสเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า เริ่มจากการสกัดเนื้อเยื่อไขมันของตนเองผ่านเครื่องปั่นแยกเซลล์แบบปลอดเชื้อ ก่อนฉีดกลับเข้าสู่ข้อเข่าได้อย่างปลอดภัย

กระบวนการรักษาข้อเข่าเสื่อมด้วยสเต็มเซลล์ SVF มีขั้นตอนอย่างไร

กระบวนการสกัดและฉีด สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า เป็นหัตถการแบบ One-Day Procedure ที่เสร็จสิ้นภายใน 2-4 ชั่วโมง โดยแพทย์จะดูดไขมันปริมาณเล็กน้อย นำไปสกัดคัดแยกเซลล์ด้วยเครื่อง Centrifuge ปลอดเชื้อ แล้วฉีดกลับเข้าสู่ข้อเข่าโดยไม่ต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล

ขั้นตอนการทำหัตถการมีความสะดวก สะอาด และใช้มาตรฐานความปลอดภัยระดับสูง ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปพักผ่อนที่บ้านได้ทันที


  1. การดูดไขมัน (Liposuction): แพทย์ใช้ยาชาเฉพาะจุดและดูดไขมันส่วนเกินปริมาณน้อยประมาณ 50-100 ซีซี ออกจากหน้าท้องอย่างนุ่มนวล

  2. การสกัดเซลล์: นำไขมันเข้าสู่กระบวนการคัดแยกด้วยเครื่องปั่นเหวี่ยง Centrifuge ในห้องปฏิบัติการปลอดเชื้อมาตรฐานสูง

  3. การฉีดรักษา: นำสเต็มเซลล์ SVF ที่สกัดได้ฉีดเข้าสู่ข้อเข่าตรงจุดที่มีปัญหาการเสื่อมสภาพอย่างแม่นยำ

  4. การพักฟื้น: ผู้ป่วยนั่งพักสังเกตอาการ 30 นาที จากนั้นสามารถเดินและกลับบ้านได้ทันทีโดยไม่ต้องนอนพักฟื้น

สำหรับการเตรียมตัวก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยควรงดยาในกลุ่มต้านการแข็งตัวของเลือดและงดสูบบุหรี่อย่างน้อย 1-2 สัปดาห์

หลังทำหัตถการ ผู้ป่วยควรประคบเย็นบริเวณที่ดูดไขมันและเลี่ยงการยกของหนักหรือออกกำลังกายปะทะเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยให้อัตราการรอดชีวิตของเซลล์สูงที่สุดและได้ผลลัพธ์การรักษาที่ดีที่สุด

แพทย์จะมีการนัดติดตามอาการอย่างต่อเนื่องที่ 1 เดือน 3 เดือน และ 6 เดือน เพื่อประเมินการฟื้นตัวของกระดูกอ่อนและระดับความเจ็บปวด

การทำกายภาพบำบัดเบาๆ ควบคู่ไปด้วยภายใต้คำแนะนำของแพทย์ จะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าให้ดียิ่งขึ้น


ใครที่เหมาะและไม่เหมาะกับการรักษาข้อเข่าด้วยสเต็มเซลล์ SVF

ผู้ที่เหมาะกับการรักษาด้วย สเต็มเซลล์ SVF คือผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะเริ่มต้นถึงปานกลาง (ระยะ 1-3) หรือผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการผ่าตัดใหญ่ ส่วนผู้ที่ไม่เหมาะคือผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะสุดท้ายที่กระดูกอ่อนถูกทำลายหมดสิ้น หรือมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

การประเมินสภาพข้อเข่าโดยแพทย์เชี่ยวชาญก่อนทำหัตถการมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์การรักษา


  • ผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 1 ถึง 3 ที่ยังมีช่องว่างระหว่างข้อเข่า

  • ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุบริเวณกระดูกอ่อน

  • ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ หรือผู้ที่มีความเสี่ยงจากการดมยาสลบ

  • ผู้ที่ฉีด PRP หรือ Hyaluronic Acid แล้วไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง

สำหรับผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 ซึ่งกระดูกชนกันโดยสมบูรณ์ แพทย์อาจแนะนำทางเลือกอื่นที่เหมาะสมกว่า เช่น การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม

นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะติดเชื้อในข้อเข่า หรือมีโรคมะเร็งที่ยังรักษาไม่หาย ควรงดเว้นการรับบริการเซลล์บำบัดนี้

การตรวจร่างกายและเอกซเรย์ข้อเข่าอย่างละเอียดจะช่วยให้แพทย์ประเมินความเป็นไปได้ในการรักษาได้อย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง ที่ควบคุมระดับอาการได้ดี ก็สามารถเข้ารับการรักษาด้วย SVF ได้อย่างปลอดภัย

แพทย์จะพิจารณาประวัติการรักษาเดิม ร่วมกับภาพถ่ายรังสีดิจิทัลเพื่อออกแบบแผนการฟื้นฟูที่จำเพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละบุคคล


ไขข้อข้องใจ สเต็มเซลล์คืออาหารเสริมหรือสกินแคร์หรือไม่

Stem Cell ไม่ใช่สกินแคร์ และอาหารเสริม แต่เป็น หัตถการเซลล์บำบัดทางการแพทย์ ที่ต้องสกัดและฉีดโดยแพทย์ในสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานเท่านั้น การรับประทานสเต็มเซลล์ไม่สามารถฟื้นฟูข้อเข่าเสื่อมได้ เนื่องจากเซลล์สดจะถูกย่อยสลายใน ระบบทางเดินอาหาร จนหมดสิ้น

มีความเข้าใจผิดอย่างมากเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์สเต็มเซลล์ชนิดกินหรือทาในท้องตลาดปัจจุบัน

ระบบย่อยอาหารของมนุษย์จะย่อยสลายโปรตีนและเซลล์ชีวภาพจนกลายเป็นกรดอะมิโน ทำให้สเต็มเซลล์ชนิดรับประทานไม่สามารถเดินทางไปฟื้นฟูข้อเข่าได้จริง

ส่วนสกินแคร์ที่มีการอวดอ้างสเต็มเซลล์ ก็เป็นเพียงการใช้สารสกัดเพื่อบำรุงผิวชั้นนอกเท่านั้น ไม่สามารถเข้าสู่ข้อเข่าได้

ผู้ป่วยควรระมัดระวังคำโฆษณาชวนเชื่อที่อวดอ้างเกินจริง และควรเลือกรับการรักษาจากสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานเพื่อความปลอดภัยและผลลัพธ์ที่แท้จริง

การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟูจะช่วยให้ได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและปลอดภัยที่สุด

ข้อกำหนดของแพทยสภาและสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ระบุชัดเจนว่าการรักษาด้วยเซลล์บำบัดต้องกระทำในสถานพยาบาลที่มีใบอนุญาตถูกต้องเท่านั้น

การซื้อผลิตภัณฑ์สเต็มเซลล์อัดเม็ดมาบริโภคเองนอกจากจะไม่ช่วยรักษาข้อเข่าแล้ว ยังอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อตับและไตจากสารเจือปนได้

คำถามที่พบบ่อย

สเต็มเซลล์ SVF รักษาข้อเข่า คืออะไร และช่วยฟื้นฟูข้อเสื่อมได้อย่างไร?

สเต็มเซลล์ SVF (Stromal Vascular Fraction) รักษาข้อเข่า คือการใช้เซลล์สกัดจากไขมันตัวเองซึ่งมีสเต็มเซลล์ชนิด ADSCs และปัจจัยการเจริญเติบโตเข้มข้น ฉีดเข้าสู่ข้อเข่าเพื่อลดการอักเสบ กระตุ้นการซ่อมแซมและฟื้นฟูกระดูกอ่อนผิวข้อที่เสื่อมสภาพ ช่วยให้ข้อเข่ากลับมาเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นโดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

PRP และ Hyaluronic Acid เน้นบรรเทาการอักเสบและเพิ่มน้ำเลี้ยงข้อชั่วคราว แต่สเต็มเซลล์ SVF มีความเข้มข้นของเซลล์ซ่อมแซมสูงกว่าในเลือดถึง 1,000 เท่า จึงมีฤทธิ์กระตุ้นการสร้างเซลล์กระดูกอ่อนใหม่และฟื้นฟูโครงสร้างข้อเข่าได้ลึกถึงระดับเซลล์ ให้ผลลัพธ์การรักษาที่ยาวนานกว่า

เหมาะสำหรับผู้ป่วยภาวะข้อเข่าเสื่อมระยะเริ่มต้นถึงปานกลาง ผู้ที่มีอาการปวดข้อเรื้อรัง ผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า หรือผู้ที่ไม่สามารถรับการผ่าตัดได้เนื่องจากโรคประจำตัว อย่างไรก็ตาม ควรได้รับการตรวจประเมินโดยแพทย์เพื่อวิเคราะห์โครงสร้างข้อเข่าอย่างละเอียดก่อนรับการรักษา

กระบวนการดูดไขมัน สกัดเซลล์ และฉีดกลับเข้าข้อเข่าสามารถทำเสร็จได้ภายใน 2-4 ชั่วโมงแบบ One-Day Procedure โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล หลังทำสามารถเดินและกลับบ้านได้ทันที โดยแนะนำให้พักการใช้งานข้อเข่าหนักประมาณ 3-7 วัน เพื่อให้เซลล์ทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ

ไม่ได้ Stem Cell ไม่ใช่สกินแคร์และไม่อาหารเสริม Stem Cell เป็นหัตถการเซลล์บำบัดทางการแพทย์ที่ต้องสกัดสดจากเนื้อเยื่อและฉีดเข้าสู่ร่างกายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ผลิตภัณฑ์ทานหรือทาที่อ้างว่าเป็นสเต็มเซลล์ไม่มีเซลล์ที่มีชีวิต และไม่สามารถซ่อมแซมข้อเข่าเสื่อมได้จริง

ผลการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ SVF มักเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีขึ้นภายใน 6-12 เดือนหลังฉีด และสามารถคงผลลัพธ์ลดปวดพร้อมฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้นาน 2-5 ปี ขึ้นอยู่กับระยะของข้อเสื่อม การดูแลตัวเอง น้ำหนักตัว และการใช้งานข้อเข่าของคนไข้แต่ละบุคคล


ความคิดเห็น

ได้รับ 0 เต็ม 5 ดาว
ยังไม่มีการให้คะแนน

ให้คะแนน
bottom of page